Sponsor Levi

Vul hieronder jouw sponsorgegevens in

Sponsor Levi

Bedrijfsnaam *

Aanhef *
Voornaam *

Achternaam *

E-mailadres *

Telefoonnummer
Mijn sponsorcode *

Land *

Straatnaam *

Huisnummer *

Postcode *

Woonplaats *

Jouw gegevens



Kies je donatie wijze *

Na het bevestigen van de gegevens op deze pagina wordt je doorgestuurd naar de PayPal donatiepagina.

Je ontvangt van ons een mail met daarin informatie betreffende de wijze waarop jij jouw maandelijkse donatie kunt uitvoeren.

IBAN nummer *